Una compañía de seguros está obligada por contrato a manejar un reclamo con respeto y dentro de un período de tiempo razonable. Sin embargo, para tratar de ahorrar dinero, algunas compañías de seguros se involucrarán en seguros de mala fe, lo que, básicamente, significa que la compañía está haciendo algo mal intencionalmente para tratar de vencer el reclamo.
La mala fe en los seguros adopta muchas formas. Debido a que las compañías de seguros saben que la mala fe de los seguros es ilegal y puede causarles serios problemas legales, la mayoría de las formas de mala fe de los seguros son sutiles e inteligentes, por lo que es difícil darse cuenta de que está sucediendo. Si cree que su caso se está manejando mal intencionalmente, entonces debe aprender más sobre cómo es la mala fe del seguro, para que pueda detectarlo en el acto.
Los signos comunes de mala fe del seguro son:
- Negaciones poco claras: Si se niega una póliza de seguro, la aseguradora debe proporcionar un razonamiento claro para explicar por qué. La mala fe del seguro a menudo toma la forma de explicaciones engañosas, poco claras o completamente faltantes para las denegaciones de reclamos.
- Pagos atrasados: Una vez que se ha aceptado un reclamo, una compañía de seguros debe pagar al reclamante el monto adeudado o la primera cuota dentro de un período corto de tiempo, a menudo dentro de los 14 días hábiles. Retrasar intencionalmente los pagos es una forma sutil de mala fe del seguro.
- Sin investigación: Las compañías de seguros deben investigar todos los reclamos utilizando métodos que se ajusten a los detalles del reclamo. Por ejemplo, si presenta un reclamo de seguro de propietario de vivienda, la aseguradora debe enviar un ajustador de seguros para evaluar la condición de su hogar. No investigar su caso es mala fe del seguro, especialmente si luego se niega su caso.
- Ofertas bajas: Una táctica popular de las compañías de seguros es lanzar una oferta de liquidación baja a un reclamante con la esperanza de que la firme por desesperación. Una vez que se firma una oferta de acuerdo, no se puede retractar y no se puede buscar más compensación.
- Cambios en la política: Las disposiciones de su póliza no se pueden cambiar en medio del plazo del contrato por ningún motivo. Una compañía de seguros que intente hacer una revisión o cancelar la póliza antes de tiempo está cometiendo mala fe del seguro.
¿Qué sucede cuando una compañía de seguros actúa de mala fe?
Lo peor que sucede cuando una compañía de seguros actúa de mala fe es que el asegurado sale perdiendo. Cada forma de mala fe del seguro está diseñada para ahorrar dinero a la compañía de seguros y, por lo tanto, costarle dinero al titular de la póliza al negarse a pagarle el dinero que se le debe. Sin embargo, si puede probar que su aseguradora actuó de mala fe, puede demandarla. Una demanda exitosa podría resultar en que obtenga un acuerdo que pague toda la cobertura que se le debía originalmente, así como dinero adicional para castigar a la compañía de seguros por su mala conducta corporativa.
¿Cómo pruebo que la compañía de seguros está actuando de mala fe?
Para demostrar que se cometió mala fe en el seguro, debe guardar tantas interacciones de texto como pueda con su proveedor de seguros. Guarde todos los mensajes de texto y correos electrónicos y haga copias impresas de cualquier comunicación que le hayan enviado por correo. No olvide guardar también una copia completa de su póliza de seguro fechada y firmada por usted.
Un registro en papel es a menudo la mejor y única manera de probar que una compañía de seguros ha actuado mal. En las manos adecuadas de un abogado de seguros talentoso, la información que guarda usted mismo podría ser lo que salve su póliza.
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